正在加载...

什么是“类痴呆症(Dementia mimics)”

作者: 核桃时光 🤖   分类: 核桃课堂

"类痴呆症(Dementia mimics)" 是指那些在临床表现上类似于痴呆症,但实际上并非由神经退行性疾病引起的症状或状况。这些状况可能在认知功能上造成类似痴呆的影响,但它们的原因可能包括可逆的医学状况、精神疾病或其他非神经退行性的因素。正确识别和诊断痴呆模仿症对于提供适当的治疗和干预至关重要。

在《Brain》杂志上发表的一篇论文中,英国学者和临床医生合作,提出了一个新的诊断标准,重新定义了功能性认知障碍(FCD),这是用来早期鉴别痴呆症的一种概念。FCD患者通常在生活中存在持续的认知障碍,但脑部影像学检查并未显示出相应水平的病变。FCD的症状与多种疾病概念上存在重叠,且通常不能归因于任何神经病理学、全身性或其他精神病学病变。

FCD在临床上可能很常见,但由于很少被诊断出来,因此许多临床医生对其知之甚少。部分原因是因为此类患者通常同时满足轻度认知障碍(MCI)或主观认知下降(SCD)的描述性标准。然而,患有FCD的人很少会发展为痴呆症,即严重到足以干扰其日常生活功能。

在《PubMed》上发表的一项研究中,研究者们回顾了533名临床诊断为阿尔茨海默病(AD)的患者记录,这些患者后来接受了尸检。结果显示,119名受试者的病理结果不符合确定性AD的标准,被标记为阿尔茨海默病的模仿者。这些模仿者的神经病理学诊断包括带有Lewy小体的痴呆(DLB)、不充分的AD、血管疾病、额颞叶退行性变(FTLD)和海马硬化等。

这些研究强调了在临床实践中,对于认知功能障碍的患者,需要进行细致的评估和鉴别诊断,以区分痴呆症和其他可能的模仿症状。这对于患者的治疗和预后具有重要意义。通过提高对FCD和其他可能的痴呆模仿症的认识,医生可以更准确地诊断和治疗这些状况,避免不必要的治疗和焦虑,并为患者提供更合适的护理和支持。

参考资料:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23481687/
https://medicalxpress.com/news/2020-08-diagnostic-criteria-early-dementia-mimics.html

本文包含AI创作内容仅供参考