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认知症照护-服药篇

作者: 核桃时光   分类: 核桃课堂

在医院确诊患有认知症的长辈,无论他的病程长短,医生通常会让长辈接受口服药物治疗,因此照护认知症长辈服药也是生活照护当中非常重要的一个环节,本篇让我们一起来学习服药照护技巧。

随着疾病的进展认知症长辈会发生常常忘记吃药,吃错药,或者忘记已经服过药,或者过量服用药物。药物使用不当是非常危险的,所以照护者一定要为长辈服药把好关。如果长辈忘记服药,照护者可以予以提醒,如果长辈乱服用药物,我们同样可以把药物锁好来规避这种风险。

当长辈发生拒绝服药的时候,照护者就要开始分析长辈拒绝服药的原因了。

一、长辈拒绝服务药的原因及应对

原因1、长辈不知道服药的必要性

如果患者本人没有生病的意识和记忆,他肯定不明白自己为什么要吃药,从而很可能导致拒绝服药。拒绝服药是认知症长辈经常发生的现象,对于无法信赖的人给的药,来路不明的药,不知道自己为什么要吃的药,不想吃是理所当然的,拒绝服药可以说是本人切实想法的结果。有些照护者为了让长辈服药,而在饮食中掺夹药物,如果长辈没有发现还可以,一旦被他发现就会严重损害信赖关系,甚至有可能导致长辈拒绝进食,如果强行为长辈服药的话,有时还可能使长辈产生被害妄想,所以不能轻易地把药物混在食物里来解决,要借助医生 护士以及药剂师,各种专业人员的帮助,小心进行应对。比如可以拿出处方的复印件,用药手册等等,每次在长辈服药的时候 耐心地解释说明,也可以请医生帮忙拍摄一些,他和长辈在一起时的照片和视频,当长辈服药的时候就拿给他看,告诉他这是医生特别为他准备的药物,或者给他看医生写的“请一天服三次”的便条,以此作提示。通常有医生的照片或者医生写的便条,长辈就不会再拒绝服药了,这是一个很不错的方法。

原因2、药物难以下咽

因为长辈吞咽能力下降,导致无法顺利吃药而拒绝服药的情况也经常发生。药片过大会使长辈难以吞咽,卡在喉咙里,如果药片过小又可能会残留在口腔里,这两种都会引起长辈不舒适,如果长辈吃的是药粉类药物,还很容易发生呛咳,所以认知症长辈在服药时,旁边必须有专人陪伴帮助他将药物全部服下,以免发生以上情况。服药时要注意观察长辈是否有咳嗽,或者呛咳的情况发生,如果经常发生这种情况要咨询医务人员。

原因3、长辈对服药持有否定的态度

持有否定态度的长辈被强迫吃药这件事本身,就会使长辈感到自己被当成病人一样对待,从而导致他自尊心受到伤害。发生这种情况,我们要向医生咨询,将药物的种类压缩到必要的最小剂量。在此基础上可以对长辈说他和同龄人相比身体已经很健康了,医生把药物都减少了这么多,同辈人还可能吃更多的药,您看您多厉害,身体多健康,有时他们也会接受并且服用药物。对于一些长辈,也可以说他吃的不是药物,只是某一种保健品,维生素片之类,长辈也更容易接受。照护者也可以在自己服药或服保健品时,跟长辈一同服用,他会觉得不是自己一个人需要服药,大家都在服药,也就安心了。

原因4、服药时机不好

要遵守饭前、饭后服药的指示,也可以在咨询医生的情况下错开服药的时间。长辈通常都会伴随一些老年性疾病,服的药物种类也比较多,有一天服用一次到四次不等的,也有一次吃半粒到十几粒的时候。换位思考长辈被催服药物的时候,很可能会感到很厌烦,所以服药一定要定时。

哪些药物需要饭前哪些需要饭后,哪些可以一起吃,哪些需要有一定时间间隔,都需要照护者严格执行。劝长辈服药要切记不要催促要有耐心,有的时候还需要考虑是否要给长辈更换一位照护服药的人,与劝说服药的照护者是不是没有建立好关系,如果发生此类情况,要尝试换一位长辈信任的人,服用药物可能会顺利很多。这绝对不是不信任或者讨厌那个人,让别人看到自己吃药的样子在某种意义上来说,是让别人看到自己不健康的地方和自己的弱点。

原因5、长辈出现了药物的副作用

部分认知症长辈在吃了药以后会感觉到不舒服,从而拒绝服药,这样的情况也经常发生。不仅是认知症长者,老年人的身体特征本身有代谢衰退、肾功能下降等情况。所以说长辈不舒服,认知症照护者要认真询问了解并评估是不是出现了药物的不良反应,如果是需要及时与医生沟通。还有一部分长辈服药后不能诉说他自己是不是哪里不舒服,照护者要细心观察药物有没有不良反应,如果有不良反应要将这种情况及时地反馈给医生,来调整长辈的用药方案。

 

二、长辈服药的照顾技巧

✅1、尽量不要让长辈自行服药。我们都知道认知症长辈患有记忆障碍,刚发生的事转头就不记得了,所以他根本不知道自己刚才是否吃过药。你什么时候问他都会跟你说“我吃过了”或者“我没有吃过”。所以不要完全相信长辈自己说的是不是已经吃过了,最好能检查长辈每顿用的药是多了,还是根本就没有吃。可以在网上为长辈购买一天到七天,或者七天到十四天的小药盒,这样长辈服药就一目了然了。将长辈每天需要吃的药和剂量都记在纸上,把药分开放置到药盒里,每次看着长辈准时地把药物服下。

✅2、对认知功能障碍严重的长辈一定要把药物放到长辈拿不到的地方,必要时咱们可以把药锁上,防止长辈因为乱服药和误服药造成危险。尤其对于患有抑郁症、幻觉和自杀倾向的长辈,家人更要把药品管理好,放到长辈拿不到的地方或者找不到的地方。

✅3、对于卧床的长辈或者有吞咽困难、吞咽障碍的长辈,不易吞服药片照护者最好将药切碎溶于水中服用。

✅4、对于完全不能进食长辈要到医院下鼻饲管,经由胃管注入药物。

服药照顾技巧不是很多,但是每一条都特别的重要。照护无小事,在日常生活当中,照护者要多观察,遇到问题的时候要勤加总结,并且多多尝试,与其他病患家属或者医生保持沟通,相信您也可以成力最优秀的照护者!